Die Stressmedizin beschäftigt sich mit den psychischen und körperlichen Folgen von Stress.
Die Psychotherapeutische Medizin vereint ärztliche und psychotherapeutische Kompetenz.
Zielsetzung ist eine möglichst rasche und dennoch nachhaltige Abheilung der Beschwerden.
Es besteht ein spezialisiertes Behandlungsangebot für die psychotherapeutische Behandlung von Stress, Burnout, Angst und Depression. Psychodynamische Psychotherapie setzt nicht am Verhalten, sondern an den hinter dem Verhalten stehenden Emotionen an.
Stress, Burnout, Angst und Depression führen häufig zu Erschöpfung, Kopfschmerzen, Rückenschmerzen, Herzrasen, Atemnot oder Verdauungsbeschwerden. Durch die psychotherapeutische Behandlung lassen sich auch diese körperlichen Symptome meist rasch zur Abheilung bringen.
Vor Beginn der Behandlung werden Ihre Beschwerden erst einmal ärztlich und psychologisch systematisch abgeklärt. Hierdurch wissen Sie innerhalb kürzester Zeit, was Sie haben und wie Ihre Symptome am besten zu behandeln sind.
Nicht jede Therapieform wirkt bei allen Beschwerden. Vor der Behandlung findet deshalb eine sorgfältige Behandlungsplanung statt. Das gewählte Verfahren richtet sich exakt nach Ihnen aus.
Unsere Praxis für Psychotherapie erfüllt höchste Ansprüche an Diskretion. Ein anonymer Zugang und ein verschlossenes Wartezimmer stellen sicher, dass Sie keinen anderen Patienten begegnen. Die Praxis erfüllt höchste Anforderungen an den Datenschutz.
Viele unserer Patienten sind sehr mobil. Andere Patienten – zum Beispiel Personen des öffentlichen Lebens – wollen auf keinen Fall auf dem Weg in die Praxis erkannt werden. Daher wird auch eine Behandlung per Video-Sprechstunde angeboten.
Die Behandlung kann als Psychotherapie oder als Coaching abgerechnet werden.
Wer ein Burnout hat, fühlt sich ausgebrannt und leer. Oft kommt es zusätzlich zu innerer Unruhe, Reizbarkeit oder Konzentrationsstörungen.
Es gibt viele Formen der Depression. Gedrückte Stimmung und Antriebslosigkeit sind zwei Symptome von vielen.
Angststörungen reichen von Panikattacken über spezifische Phobien bis hin zu ständigen Sorgen und Grübeln.
Die Privatpraxis befindet sich zentrumsnah in München-Neuhausen. Viele unserer Patienten kommen aus ganz München, aber auch aus benachbarten Vierteln wie München-Schwabing. Durch die Video-Sprechstunde ist es auch möglich, Patienten aus fern gelegenen Regionen in Deutschland, aber auch der Schweiz oder Österreich zu behandeln.
Die Psychotherapie erfolgt auf Basis einer systematischen, strukturierten Vorgehensweise, die sich in unserer Praxis in München über viele Jahre bewährt hat. Zielsetzung ist nicht nur eine rasche, sondern auch eine nachhaltige Abheilung der Symptomatik.
Ein Erstgespräch oder Vorgespräch dient dem kurzen persönlichen Kennenlernen, der Besprechung des Anliegens und der Rahmenbedingungen und der Vereinbarung weiterer Termine. Das Erstgespräch dauert ca. 25 Minuten.
In einem zweiten Termin werden die psychischen und körperlichen Symptome systematisch erfasst und einem Krankheitsbild zugeordnet, um dann das am besten passende psychotherapeutische Verfahren auswählen zu können.
Auf Basis der Diagnostik kann nun das in Ihrer Situation erfolgversprechendste psychotherapeutische Verfahren ausgewählt werden. Die Wahl des individuell passenden psychotherapeutischen Verfahrens ist entscheidend für den Behandlungserfolg.
Die Behandlung erfolgt meist mit einer Wochenstunde à 50 Minuten. Manchmal kommt es bereits nach 5 bis 10 Stunden zu einer deutlichen Besserung. Oft reichen etwa 25 Stunden für eine Abheilung. In bestimmten Fälllen kann auch eine Langzeittherapie über ein bis zwei Jahre sinnvoll sein.
Es handelt sich um eine Privatpraxis. Die Kosten werden ganz oder teilweise von privaten Versicherungen übernommen. Keine Abrechnung über Beihilfe. Eine Abrechnung mit gesetzlichen Krankenkassen ist nicht möglich. Falls Sie gesetzlich versichert sind, können Sie aber gerne als Selbstzahler in Behandlung kommen. Von Seiten der Praxis wird weder die Krankenkasse noch andere Institutionen von der Behandlung in Kenntnis gesetzt.
Die Kosten der Behandlung in unserer Privatpraxis richten sich nach dem Umfang der Behandlung. Dies kann erst nach der diagnostischen Abklärung genauer beziffert werden. Eine grobe Einschätzung erhalten Sie im Erstgespräch.
Bitte lesen Sie auch die Erfahrungen unserer Patienten hier auf Jameda. Uns liegt der Behandlungserfolg sehr am Herzen. Durch fortlaufende Weiterbildungen erweitern wir auch nach vielen Jahren ärztlicher Praxis ständig unser Fachwissen.
Stresssymptome zeigen die Grenzen der Belastbarkeit auf und sind als „Warnzeichen“ zu verstehen. Mehr zu Stresssymptomen
Mit dem Auftreten von Schlafstörungen erhält die Stressbelastung ein kritisches Ausmaß. Mehr zu Schlafstörungen
Anhaltender Stress kann zu einem überlastungsbedingten Erschöpfungszustand führen. Mehr zu Burnout
Brustschmerzen, Kopfschmerzen, Schwindel, Rückenschmerzen oder Atemnot haben häufig psychische Ursachen. Mehr zu psychosomatischen Symptomen
Angst kann zu einem Teufelskreis zwischen Angst und angstbedingten körperlichen Symptomen führen. Mehr zu Angststörungen
Neben überlastungsbedingten Depressionen gibt es auch Depressionen ohne erkennbare Belastung. Mehr zu Depressionen
Im Rahmen von Lebenskrisen droht die Situation existenziell zu werden. Mehr zu Lebenskrisen
Die richtige diagnostische Zuordnung der Beschwerden ist entscheidend für den Behandlungserfolg. Mehr zu Diagnostik
Mit Hilfe der psychodynamischen Methode lassen sich die emotionalen Hintergründe der Symptome erkennen und behandeln. Mehr zu psychodynamischer Psychotherapie
Mit Hilfe einer sorgsam ausgewählten Medikation kann die psychotherapeutische Behandlung hochwirksam unterstützt werden. Mehr zu ergänzender Medikation
Psychische Belastungen können sowohl das Denken als auch das Fühlen beeinflussen. So kann es zu Burnout, Angst, Depressionen und psychosomatischen Symptomen kommen. Psychotherapie versucht auf diese Prozesse Einfluss zu nehmen und durch gezielte Reize einen Gesundungsprozess anzustoßen.
Die Psychotherapie gibt es seit ca. 120 Jahren. In den letzten 50 Jahren wurde die Psychotherapie intensiv erforscht und es zeigt sich immer wieder das gleiche Ergebnis. Psychotherapie ist ausgesprochen wirksam und im Gegensatz zu Antidepressiva ist die Wirkung auch nachhalig. Die Wirksamkeit hängt aber von zahlreichen Faktoren wie der Erkrankung, den Rahmenbedingungen, der Behandlungstechnik, vom Therapeuten und auch entscheidend vom Patienten (Motivation, Einsicht, Zuverlässigkeit etc.) ab. Bestimmte psychische und psychosomatische Symptome lassen sich teilweise auch nur mit einem bestimmten psychotherapeutischen Verfahren erfolgreich behandeln. Besonders überzeugende Wirksamkeitsnachweise finden sich für die kognitive Verhaltenstherapie und die psychodynamische Psychotherapie.
Dies ist abhängig von dem angewandten psychotherapeutischen Verfahren. Kognitive Verhaltenstherapie setzt vorwiegend auf der Ebene des Umlernens und der Verhaltensänderung an. In der tiefenpsychologisch fundierten und der psychoanalytischen Psychotherapie geht es hingegen darum das Unbewusste und daraus herrührende Symptome zu verstehen und diese hierdurch zur Abheilung zu bringen. Letztlich geht es in beiden Verfahren um eine gezielte Veränderung des Umgangs mit sich und anderen. Im Rahmen eines gelungenen psychotherapeutischen Prozesses kommt durch die gezielte Veränderung ein Heilungsprozess in Gang, Belastungssymptome klingen ab und die Lebenszufriedenheit steigt.
Psychotherapien gibt es viele, ihre Zahl wächst ständig. Die zahlreichen Verfahren leiten sich jedoch fast immer von einigen wenigen konzeptionellen Grundansätzen ab. Der konzeptionelle Ansatz des Verfahrens benennt die theoretische Grundannahme und die daraus abgeleitete therapeutische Zielvorstellung. Dabei ist die Verfahrensfrage keineswegs nur von theoretischer Bedeutung. Die Grundannahmen bestimmen in jeder Form der Psychotherapie die Herangehensweise und so letztlich auch das Ergebnis. Im Wesentlichen gibt es vier verschieden psychotherapeutische Verfahren:
Aufgrund der überzeugenden therapeutischen Konzepte und bereits erbrachtem Wirksamkeitsnachweis sind diese Verfahren in Deutschland anerkannt und erstattungsfähig. Für die tiefenpsychologische und die psychoanalytische Psychotherapie wird heute häufig auch die moderne Bezeichnung „Psychodynamische Psychotherapie“ verwendet. Insbesondere im angloamerikanischen Raum werden diese Verfahren häufig als „Psychodynamic psychotherapy“ bezeichnet.
Die Unterschiede zwischen den Verfahren sind erheblich. Dies bezieht sich sowohl auf das Krankheitsverständnis, als auch auf die Behandlungstechnik und die Zielsetzung. So betrachtet die kognitive Verhaltenstherapie die Symptome – also beispielsweise eine bestimmte Angst – als die Erkrankung und setzt demnach das Abheilen der Symptome mit Heilung gleich. Die tiefenpsychologische und die psychoanalytische Psychotherapie sehen hingegen das Symptom – also beispielsweise die Angst – typischerweise als Zeichen eines unbewussten Konflikts. In der tiefenpsychologischen und in der psychoanalytischen Psychotherapie würde man also nicht die Abheilung des Symptoms mit einer Heilung gleichsetzen da die Ursache durch einen Rückgang des Symptoms nicht unbedingt beseitigt sein muss. Ein sehr aussagefähiges und ungewöhnlich offenes Gespräch zwischen dem Psychoanalytiker Prof. Wolfgang Mertens und dem Psychotherapieforscher Prof. Klaus Grawe zu diesem Thema finden Sie hier.
Letztlich muss sich jeder Patient im ambulanten Bereich für einen Therapeuten entscheiden und mit der Entscheidung für einen bestimmten Therapeuten fällt in der Regel auch die Entscheidung für ein bestimmtes Verfahren da die meisten Therapeuten nur in einem Verfahren ausgebildet wurden. Zudem kann selbst bei verfahrensübergreifender Qualifikation des Therapeuten immer nur eine Psychotherapie in einem der drei Verfahren beantragt werden. Die Ausschließlichkeit der Verfahren gründet auf den Psychotherapie-Richtlinien und ist inhaltlich gut begründet.
Die Entscheidung für ein bestimmtes Verfahren ist erfahrungsgemäß durchaus anspruchsvoll da bereits die Wahl des Verfahrens wesentlich das Ergebnis der Behandlung beeinflusst. Dabei ist es im Allgemeinen nicht möglich, allein aus dem vorliegenden Symptomen das richtige Verfahren abzuleiten. Das passende Verfahren hängt weniger von den vorliegenden Beschwerden als von den Hintergründen der Symptomatik und der Zielsetzung des Betroffenen ab. Die kognitive Verhaltenstherapie zielt auf eine rasche Abheilung der Symptome. Bei der tiefenpsychologischen und der psychoanalytischen Psychotherapie geht es zwar ebenfalls um eine Besserung der Symptomatik, diese wird aber durch das Verstehen und Bearbeiten der emotionalen Hintergründe erreicht. In unserer Praxis für Psychotherapie in München wird innerhalb der Vorgespräche das für Sie passende Verfahren geklärt und Sie erhalten dann eine konkrete Behandlungsempfehlung.
Dies hängt vom Verfahren und vom Schweregrad der Erkrankung ab. Als Kurzzeittherapie bezeichnet man psychotherapeutische Behandlungen mit einer Länge von bis zu 24 Stunden. In diesen Bereich fallen auch Kriseninterventionen. Verhaltenstherapeutische Langzeitzeittherapien benötigen zwischen 25 und 80 Stunden in einer Frequenz von einer Behandlungsstunde pro Woche. Tiefenpsychologische Langzeittherapien haben ein Kontingent zwischen 25 und 100 Stunden und werden üblicherweise ebenfalls mit einer Behandlungsstunde pro Woche durchgeführt. Verhaltenstherapeutische und tiefenpsychologische Behandlungen dauern damit in der Regel zwischen ein und zwei Jahren. In bestimmten Fällen kann auch eine niedrige Frequenz oder eine höhere Stundenanzahl sinnvoll sein. Das umfangreichste psychotherapeutische Verfahren ist die psychoanalytische Psychotherapie. Das psychoanalytische Standardverfahren hat eine Frequenz von 3 x pro Woche und Stundenzahlen zwischen 160 bis 300 Stunden. Eine psychoanalytische Psychotherapie dauert damit meist zwei bis drei Jahre.
Die Frequenz der Psychotherapie spielt eine erhebliche Rolle für den Behandlungserfolg. Sie kann mit der Dosis eines Medikaments verglichen werden. Umso höher die Frequenz desto stärker die Wirkung. Dabei werden aber paradoxerweise psychotherapeutische Behandlungen mit steigender Frequenz nicht kürzer, sondern länger. Verhaltenstherapeutische und tiefenpsychologische Behandlungen werden in der Regel mit einer Stunde pro Woche durchgeführt und dauern mit 45 bzw. 50 Stunden üblicherweise ca. ein Jahr. Psychoanalytische Psychotherapien haben in ihrer klassischen Form eine Frequenz von 3x/Woche und benötigen bei der üblichen Stundenzahl einen Zeitraum von 2 bis 3 Jahren. Frequenzen unterhalb von 1x/Woche sind nur in bestimmten Fällen sinnvoll. Sinnvoll kann jedoch beispielsweise eine monatliche Frequenz im Anschluss an eine Psychotherapie sein um den weiteren Verlauf beobachten und ggf. frühzeitig reagieren zu können.
Psychotherapie ist in Deutschland eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen. Die Psychotherapie muss jedoch in einem der drei anerkannten Verfahren durchgeführt werden da bei der Finanzierung über die Solidargemeinschaft eben ein Wirksamkeitsnachweis vorliegen muss. Bei privaten Krankenkasse ist die Kostenübernahme nicht einheitlich geregelt. Bei fast allen privaten Krankenkassen ist es aber zumindest üblich, dass die ersten fünf Sitzungen (sog. „probatorische Sitzungen“) ohne Antragstellung übernommen werden. Anschließend hängt die Kostenübernahme von den individuellen Vertragsbedingungen ab. Teilweise liegt eine Begrenzung der Kostenübernahme auf 20 oder 30 Stunden pro Jahr vor oder die Kostenübernahme erfolgt gestaffelt. Oft liegt aber auch keine Begrenzung vor und die Kostenerstattung erfolgt nach genehmigter Antragstellung (nach den 5 probatorischen Sitzungen) mit den üblichen psychotherapeutischen Kontingenten (s.o.).
In München gibt es laut Jameda ca. 2.400 Leistungsanbieter in Bezug auf Psychotherapie. Das hört sich erst einmal viel an, die Zahl schmilzt bei genauerer Betrachtung aber rasch zusammen. So hat ein wesentlicher Teil der dort genannten Leistungsanbieter gar keine anerkannte psychotherapeutische Ausbildung. Diese Verwirrung ist möglich, da in Deutschland der Begriff „Psychotherapie“ in keiner Weise geschützt ist. Nur die Berufsbezeichnung „Psychotherapeut“ ist gesetzlich geschützt. Das Psychotherapeutengesetz regelt dabei den Ausbildungsweg für Ärzte und Psychologen. Heilpraktiker für Psychotherapie haben keine durch das Psychotherapeutengesetz anerkannte psychotherapeutische Mindestausbildung (Artikel: Vergleich der verschiedenen psychotherapeutisch tätigen Berufsgruppen). Für den Patienten birgt diese Unübersichtlichkeit ein erhebliches Risiko, da der Behandlungserfolg wesentlich von der Qualifikation des Psychotherapeuten abhängt und qualitativ schlechte Psychotherapie auch schaden kann. Hier ein Überblick über die drei wichtigsten Berufsgruppen mit anerkannter Ausbildung:
Psychologische Psychotherapeuten haben Psychologie und nicht Medizin studiert. Das Leistungsangebot umfasst Psychotherapie. Tiefergehende medizinische Kenntnisse sind aufgrund des ausschließlich psychologischen Ausbildungshintergrunds nicht vorhanden. Psychologen können keine Medikamente verschreiben. Die meisten Psychotherapeuten in München sind Psychologen.
Psychiater haben Medizin studiert und sich anschließend auf Psychiatrie spezialisiert. Psychiater behandeln üblicherweise schwere psychische Erkrankungen und sind die Spezialisten für Psychopharmaka. Die meisten Psychiater in München arbeiten mit Kurzterminen und bieten keine Richtlinien-Psychotherapie an.
Fachärzte für Psychosomatik und Psychotherapie haben erst Medizin studiert und sich dann langjährig auf Psychotherapie spezialisiert. Sie bilden damit in unserem Gesundheitswesen quasi ein „Hybrid“ zwischen Psychologen und Psychiatern. Aus Sicht des Patienten ist diese sowohl breite als auch tiefe Qualifikation des Therapeuten eigentlich ideal. Fachärzte für Psychosomatik und Psychotherapie sind jedoch im deutschen Gesundheitswesen immer noch die Ausnahme.
Herr Dr. Robert Willi ist Facharzt für Psychosomatik und Psychotherapie. Frau Dr. Sabine Willi ist Fachärztin für Allgemeinmedizin und ärztliche Psychotherapeutin. Sie befinden sich damit in der Praxis diagnostisch und therapeutisch in besten Händen.
In der Praxis wird mit einem psychodynamischen Behandlungsansatz gearbeitet. Dabei werden im Rahmen der psychodynamischen Psychotherapie auch verhaltenstherapeutische Techniken eingesetzt. Reine Verhaltenstherapie gehört aber nicht zum Behandlungsangebot der Praxis.
In der Praxis für Psychotherapie in München werden die vorliegenden Symptome erst einmal fachärztlich abgeklärt. Anschließend kann das individuell passende Verfahren geklärt werden. Danach kann mit der psychodynamischen Behandlung in Form einer Psychotherapie oder auch eines Coachings begonnen werden. Sollte in Ihrem Fall eine psychodynamische Behandlung nicht die besten Behandlungserfolge versprechen, werden Ihnen persönliche Kontaktadressen von anderen hochspezialisierten Therapeuten ausgehändigt.
Der erste Schritt ist immer ein Vorgespräch mit einer Länge von 25 Minuten. Für Kontaktanfragen und zur Terminvereinbarung füllen Sie bitte das Kontaktformular aus. Im Rahmen des Vorgesprächs kann Ihr Anliegen kurz besprochen werden. In diesem Gespräch können dann weitere Termine für die diagnostische Abklärung und die Behandlungsplanung vereinbart werden. Anschließend kann mit der Behandlung begonnen werden.